Impacto de la posición del diente en la arcada dentaria en la cobertura radicular mediante la técnica de colgajo de avance coronal: Una revisión sistemática

Abstract

Objetivo: Determinar de qué manera la posición del diente en la arcada dentaria influyó en la efectividad de la cobertura radicular mediante la técnica de colgajo de avance coronal. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática conforme a PRISMA 2020, con búsquedas en PubMed, Web of Science y EMBASE hasta febrero del 2026. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados sobre recesiones Miller I–II o RT1 tratadas con colgajo de avance coronal, eliminando duplicados con la plataforma Rayyan y seleccionando estudios mediante cribado por dos revisores calibrados; la concordancia fue Kappa = 0.8 y el riesgo de sesgo se evaluó con el Manual Cochrane. Resultados: Se incluyeron doce ensayos clínicos aleatorizados, estos artículos fueron de alta a moderada calidad según riesgo de sesgo; estos evaluaron 369 recesiones gingivales en 240 pacientes. La cobertura radicular media (CRM) mostró valores elevados y homogéneos, con una media global del 84.3%, mientras que la cobertura radicular completa (CRC) presentó mayor variabilidad, con una media del 56.8%. Las Los dientes anteriores evidenciaron mejores resultados que los posteriores, tanto en cobertura media como completa. No se observaron diferencias clínicamente relevantes entre lados derecho e izquierdo. Los dientes maxilares concentraron la mayor proporción de piezas tratadas, sin diferencias clínicas relevantes frente a la mandíbula. Conclusiones: La posición dentaria influye de forma significativa en los resultados del colgajo de avance coronal, con mejor pronóstico en dientes anteriores, menor predictibilidad en posteriores y mayor relevancia clínica de la cobertura radicular completa, especialmente al emplear injerto de tejido conectivo.