Calidad de vida y grado de dependencia funcional en pacientes con Enfermedad Cerebrovascular atendidos en el Hospital III Essalud Daniel Alcides Carrión de Tacna en el período de 2022-2025

Abstract

La enfermedad cerebrovascular (ECV) constituye un problema prioritario de salud pública a nivel mundial. Según la OMS presenta una incidencia en tendencia creciente asociada al envejecimiento poblacional, evidenciándose un aumento cercano al 27 % entre los años 2000 y 2025. Esta tendencia se ha intensificado especialmente en países de ingresos bajos y medianos. En el Perú, representa la segunda causa de mortalidad en el país, lo que refleja su alta carga sanitaria (2). Asimismo, una proporción significativa de los pacientes que sobreviven a un episodio de ECV desarrolla secuelas neurológicas que condicionan distintos grados de discapacidad, generando un impacto considerable en su funcionalidad y calidad de vida (6). El presente estudio tuvo como objetivo analizar los factores sociodemográficos, clínicos y psicosociales que influyen en la independencia funcional y la calidad de vida de pacientes que han experimentado un ECV. Se incluyó una muestra representativa de 281 pacientes, siendo el grupo etario de 70 a 79 años el más frecuente (34,9%). La proporción de pacientes masculinos fue del 64,1%,además se evidenció que el número de hijos y la presencia de comorbilidades se asociaron con mayores grados de dependencia. En la evaluación de la calidad de vida, la dimensión dolor alcanzó el promedio más elevado (95,70), en contraste con las dimensiones sentimientos (media: 6,91; DE: 5,80) y movilidad (media: 7,91; DE: 15,25), que evidenciaron puntajes considerablemente inferiores. Las dimensiones sueño (media: 8,15; DE: 10,15) y fatiga (media: 15,12; DE: 15,02) presentaron amplia variabilidad en sus resultados. En relación con el grado de dependencia, predominó la dependencia leve (49,5%), seguida de pacientes independientes (16,4%), dependencia moderada (13,2%) y dependencia grave (10%). El análisis correlacional demostró asociaciones negativas y estadísticamente significativas entre la independencia funcional y las dimensiones movilidad (r = -0,141; p = 0,018), sentimientos (r = -0,583; p < 0,001), emociones (r = -0,218; p < 0,001), visión (r = -0,125; p = 0,036) y sueño (r = -0,154; p = 0,010). Asimismo, se observó que la fisioterapia y la rehabilitación multidisciplinaria se relacionaron con mayores niveles de independencia funcional, evidenciando su relevancia en el proceso de recuperación. En conclusión, factores como nivel educativo, ocupación, nivel socioeconómico, comorbilidades y apoyo familiar influyen significativamente en la recuperación funcional post-ECV. La rehabilitación temprana y sostenida, junto con un abordaje integral que considere aspectos médicos, sociales y familiares, es fundamental para optimizar la calidad de vida y la reintegración social de estos pacientes.