Los efectos de la Expansión Rápida del Paladar Asistida por Microimplantes (MARPE) en el Complejo Nasomaxilar: Revisión literaria

Abstract

Introducción: La deficiencia transversal del maxilar es común en pacientes de ortodoncia, resultando en una mordida cruzada posterior en el 7 al 23% de los casos. La expansión palatina rápida (RPE) es un enfoque común, pero puede tener efectos secundarios. La expansión palatina rápida asistida por minitornillos (MARPE) se presenta como una alternativa para minimizar estos efectos. Sin embargo, aún falta evidencia sobre los efectos de la MARPE en las vías respiratorias. Este estudio busca recopilar y evaluar la evidencia disponible sobre este tema. Objetivo: El objetivo de este estudio es recopilar y evaluar la evidencia disponible sobre los efectos de la expansión palatina rápida asistida por minitornillos (MARPE) en el complejo nasomaxilar. Metodología: La revisión se realizó con el objetivo de evaluar los efectos de la expansión palatina rápida asistida por minitornillos (MARPE) en el complejo nasomaxilar. En junio de 2024, se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en PubMed y Scopus, excluyendo duplicados y seleccionando sólo estudios relevantes en inglés publicados en los últimos 5 años. Se seleccionaron diez artículos que cumplían con los requisitos. Se utilizó un formulario específico para evaluar el riesgo de sesgo, considerando categorías como el objetivo del estudio, los dispositivos de expansión utilizados (RPE y MARPE), las metodologías de evaluación (CBCT y FEA) y los resultados obtenidos. La revisión de los estudios se realizó según los criterios de inclusión establecidos, siguiendo el método PRISMA-ScR para la selección y análisis de artículos. Resultados: La revisión de los estudios se realizó según los criterios de inclusión establecidos, siguiendo el método PRISMA-ScR para la selección y análisis de artículos. El MARPE tiene una alta tasa de éxito (93.87%) en la expansión del maxilar, con mayor aumento en el ancho nasal y maxilar en comparación con el RPE. Ambos métodos presentaron cambios dentoalveolares, aunque la MARPE tuvo menor desplazamiento vestibular de los dientes de anclaje. La MARPE también causó efectos secundarios en los tejidos blandos y las vías respiratorias superiores. Se observó cierta recaída esquelética y dental a lo largo del tiempo. Conclusión: La MARPE es eficaz para la expansión maxilar, aunque puede causar efectos secundarios en los tejidos blandos y las vías respiratorias. Se necesita más investigación a largo plazo para evaluar la estabilidad de los resultados.